| (1) 提出対象者 |
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本学で研究を，開始する 又は 行っている 又は 行っていた者（守秘すべき秘密等が無き場合は，提出は不要）で，
①教職員（特任教員又は学術研究員等を含む。）
②学 生（特別研究学生，研究生，専攻生，外国人留学生を含む。）
③研究のため大学の規定に基づいて受け入れられている者（ポスドク，共同研究員等）
※ 学生においては，指導教員の確認印を押印の上，教員から提出してください。 |
| (2) 提出時期と誓約書の様式 |
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①本学において研究等を開始するとき
【別紙１】 様式 ／ 英文様式
※現時点において，既に研究を行っている，過去に研究を行っていた方も提出していただく必要があります。
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②研究等を行っていた者が，本学の教職員，学生又は共同研究員等でなくなるとき
【別紙２】 様式 ／ 英文様式 |
| (3) 提出先 |
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新蔵地区，常三島地区
蔵本地区 |
：産学官連携推進部（産学官連携プラザ１階）
：産学・研究推進係（医学部基礎Ｂ棟２階） |
| (4) 賠償責任 |
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秘密情報を漏洩し，大学に損害を与えた場合は，大学に対して損害賠償責任が生じる場合があります。 |
| (5) 関係規則 |
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・国立大学法人徳島大学職務発明規則（第１７条第２項） |
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・国立大学法人徳島大学職務発明規則第１７条に規定する誓約書の取扱いについて |
| (6) 問い合わせ先 |
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研究国際部 産学連携・研究推進課
産学連携係 担当：武市 内線82-4861（外線656-9861） |
